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　　注：從左往右依次是鹽田區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局辦公室工作人員康文 鹽田區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局調(diào)研員賴丕生

　　※[主持人]：大家好，這里是 “網(wǎng)絡(luò)問政”在線訪談的現(xiàn)場。今天來到我們節(jié)目的嘉賓是鹽田區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局調(diào)研員賴丕生。我們今天的主題是“開展健康家庭促進(jìn)行動(dòng)，打造健康城區(qū)”。健康是廣大居民最為關(guān)心的熱點(diǎn)話題之一，首先，請賴處給我們介紹一下鹽田區(qū)“健康家庭促進(jìn)”項(xiàng)目的基本情況。

　　※[賴丕生]：謝謝主持人！各位網(wǎng)友好！

　　健康不單是指沒有疾病或病痛，而是一種身體上、精神上和社會(huì)上的良好狀態(tài)。健康的人不但擁有強(qiáng)壯的體魄和良好的心理素質(zhì)，而且能與所處的社會(huì)及自然環(huán)境保持協(xié)調(diào)的關(guān)系。保障家庭中的每個(gè)成員的健康，是個(gè)人身心安寧、事業(yè)成功、生活幸福的源泉，也是社會(huì)健康的基石和保證。

“健康家庭促進(jìn)項(xiàng)目”是鹽田區(qū)政府2014年民生實(shí)事之一，也是鹽田區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“助民微行動(dòng)”的組成部分?！敖】导彝ゴ龠M(jìn)”旨在通過多種形式的健康教育和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推廣健康生活理念、提升健康素養(yǎng)、培養(yǎng)健康行為、提高居民主要健康 指標(biāo)，從而促進(jìn)健康家庭形成，提高居民幸福生活。

　　我局以“健康家庭幸福生活”為主題，整合衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)的多個(gè)健康促進(jìn)項(xiàng)目，以社區(qū)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)，面向整個(gè)家庭，倡導(dǎo)“我健康，我行動(dòng)，我快樂！”、“健康鹽田人，品質(zhì)好生活”等健康理念。

　　“健康家庭促進(jìn)”系列活動(dòng)包括：在全區(qū)范圍發(fā)放健康促進(jìn)套裝、開展健康教育講座、推廣“健康一二一”全民健康生活方式、60歲以上常住居民免費(fèi)體檢、婚前醫(yī)學(xué)檢查、常住居民孕早期出生缺陷篩查、試點(diǎn)學(xué)校小學(xué)生窩溝封閉、兒童計(jì)劃免疫接種宣傳、鹽田醫(yī)療?？坪蛯＜姨厣?wù)宣傳、區(qū)屬醫(yī)院開展系列惠民項(xiàng)目、以及健康家庭評比活動(dòng)等。

　　※[主持人]：聽完賴處的介紹，我感覺“健康家庭促進(jìn)”活動(dòng)的覆蓋面非常廣，光是健康宣傳就相當(dāng)豐富，能請您詳細(xì)談?wù)劽矗?/p>

　　※[賴丕生]：好的。首先，健康知識講座是向居民宣傳健康知識的重要手段之一。我區(qū)各綜合醫(yī)院和社康中心，精心組織專家，在2014年下半年將舉辦59場健康知識講座，向居民普及健康素養(yǎng)知識和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病的健康知識。居民朋友可以就近咨詢社區(qū)健康服務(wù)中心，了解具體的講座安排。

　　為了引導(dǎo)廣大居民關(guān)注健康問題，營造社會(huì)關(guān)注自我保健氛圍，區(qū)健康教育所結(jié)合各醫(yī)療衛(wèi)生單位的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識，組織制作了系列主題健康教育展板，將在社區(qū)進(jìn)行巡回宣傳展出。各街道辦事處及社區(qū)工作站將在居民生活小區(qū)張貼 “健康家庭幸福生活”為主題的社區(qū)宣傳公益海報(bào)。我局也通過印制宣傳單張、宣傳欄和公共微博等多種方式，向轄區(qū)居民推介區(qū)屬醫(yī)院群眾口碑好、專業(yè)技術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的特色專科和醫(yī)療專家。

　　同時(shí)，為向轄區(qū)居民普及低鹽、限油等健康飲食知識，形成低鹽、限油的健康飲食習(xí)慣，降低各種慢性病發(fā)病率，在區(qū)政府的統(tǒng)一安排下，我局特別訂制了“健康家庭促進(jìn)套裝”，并且將向轄區(qū)的每個(gè)家庭發(fā)放。套裝內(nèi)有一本《健康家庭手冊》和一套“控油限鹽”支持工具，包括一個(gè)控油壺、控鹽勺及一個(gè)鹽罐?！督】导彝ナ謨浴泛w了嬰幼兒篇、婦女篇、老人篇、急救篇，真正做到立足于生活實(shí)際，強(qiáng)調(diào)了知識性、服務(wù)性、實(shí)用性的有機(jī)結(jié)合，手冊配與彩色插圖，形象生動(dòng)，深入淺出地介紹各類常用衛(wèi)生知識。區(qū)疾控中心、健康教育所將和各街道辦、社區(qū)工作站共同完成發(fā)放工作。

　　※[主持人]：有網(wǎng)友提問，老年人最擔(dān)心身體出問題，請問“健康家庭促進(jìn)”活動(dòng)里有專門為老年人提供的項(xiàng)目嗎？

　　※[賴丕生]：有的。我區(qū)自2009年起為轄區(qū)60歲以上常住居民開展免費(fèi)健康體檢，2009至2013年兩輪體檢累計(jì)4753人次。2014-2015年為第三輪健康體檢，正在進(jìn)行中，將為鹽田區(qū)全部符合條件的居民提供每兩年一次的“綜合體檢”。

　　“綜合體檢”項(xiàng)目比較齊全，包括：查體（內(nèi)、外、眼、耳鼻喉科）、胸片、頸椎片、B超（肝、膽、脾、胰、雙腎、前列腺/子宮/附件）、心電圖、小便常規(guī)；抽血化驗(yàn)：血常規(guī)、乙肝兩對半、肝功能、血糖血脂四項(xiàng)、腎功三項(xiàng)和癌腫篩查檢驗(yàn)（甲胎球蛋白、癌胚抗原、EB病毒抗體）。

　　各社康中心在每年4、5月份接受符合條件居民報(bào)名；各綜合醫(yī)院在每年5、6月份進(jìn)行體檢；各社康中心在每年7、8月份發(fā)放體檢結(jié)果，并根據(jù)體檢結(jié)果進(jìn)行健康評估和指導(dǎo)。居民全年均可到社康中心登記資料。歡迎符合條件的轄區(qū)居民積極報(bào)名參加。

　　※[主持人]：賴處介紹的60歲以上常住居民免費(fèi)體檢真是給轄區(qū)的老年人帶來了許多方便。我們剛剛收到幾個(gè)網(wǎng)友的提問都是關(guān)于優(yōu)生項(xiàng)目的，請您為我們介紹一下。

　　※[賴丕生]：優(yōu)生就是讓每個(gè)家庭都有健康的孩子。那么出生缺陷的預(yù)防就尤為重要。

　　出生缺陷是指孩子出生前，在媽媽肚子里就已經(jīng)發(fā)生的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能異?；虼x缺陷所致的異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為先天畸形。如無腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等，生理功能和代謝缺陷常導(dǎo)致先天性智力低下、聾、啞等異常。

　　出生缺陷干預(yù)的關(guān)鍵是預(yù)防。世界衛(wèi)生組織提出預(yù)防出生缺陷“三級預(yù)防”策略，一級和二級預(yù)防是重點(diǎn)。一級預(yù)防主要是通過“婚前醫(yī)學(xué)檢查”和“孕前優(yōu)生健康檢查”，提前發(fā)現(xiàn)可能的遺傳缺陷，防止出生缺陷的發(fā)生。二級預(yù)防主要通過“孕（早）期出生缺陷篩查”，發(fā)現(xiàn)懷孕（早）期的胎兒發(fā)育缺陷，來減少缺陷兒的出生。三級預(yù)防是對已出生的缺陷嬰兒進(jìn)行針對性的治療或介紹轉(zhuǎn)診。

　　在這里我特別提醒和呼吁，為保證家庭和孩子的健康，把好關(guān)口，希望我區(qū)適婚夫婦到區(qū)婦幼保健院參加計(jì)生優(yōu)生健康惠民工程的免費(fèi)婚檢；計(jì)劃懷孕的婦女則可以參加免費(fèi)的優(yōu)生健康檢查。檢查項(xiàng)目包括：優(yōu)生健康教育，病史采集、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查（含風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體、HIV等病毒篩查，地中海貧血篩查和基因診斷，G-6PD缺乏癥檢測等）、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估和咨詢指導(dǎo)等23個(gè)項(xiàng)目。

　　我區(qū)戶籍人口或持有我區(qū)居住證，符合計(jì)劃生育政策的孕（早）期婦女可以參加鹽田區(qū)免費(fèi)孕（早）期出生缺陷干預(yù)項(xiàng)目。

　　比如一位早孕的婦女，來報(bào)名參加這個(gè)項(xiàng)目，我們首先為她建立《深圳市母子保健手冊》，并進(jìn)行臨床檢查。具體包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、血常規(guī)檢驗(yàn)、抗HIV檢測、梅毒螺旋體篩查、乙型肝炎檢測、風(fēng)險(xiǎn)評估和咨詢指導(dǎo)以及早孕和妊娠結(jié)局追蹤隨訪。然后在懷孕13周以內(nèi)進(jìn)行G－6PD缺乏癥檢測、地中海貧血篩查。地中海貧血篩查疑似陽性的孕婦，同時(shí)由醫(yī)院負(fù)責(zé)通知其配偶進(jìn)行地中海貧血抽血初篩。在懷孕16-20周之間進(jìn)行唐氏篩查，初篩發(fā)現(xiàn)疑似陽性孕婦，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步復(fù)查。在懷孕22-24周之間進(jìn)行彩超胎兒畸形篩查。醫(yī)生將適時(shí)根據(jù)檢查結(jié)果對高風(fēng)險(xiǎn)孕婦或高風(fēng)險(xiǎn)家庭進(jìn)行切實(shí)有效的全程隨訪、咨詢和跟蹤服務(wù)。

　　鹽田區(qū)免費(fèi)孕（早）期出生缺陷干預(yù)項(xiàng)目是2013年的民生實(shí)事項(xiàng)目，從完成情況來看，該項(xiàng)目有效的查出了梅毒陽性、乙肝兩對半陽性、G6PD 缺乏者、地中海貧血篩查陽性、唐氏初篩高風(fēng)險(xiǎn)以及胎兒彩超異常等情況，有效的干預(yù)了出生缺陷的發(fā)生。今年我局繼續(xù)免費(fèi)實(shí)施該項(xiàng)目，愿每個(gè)家庭都有一個(gè)健康的孩子。

　　各位居民朋友可以到區(qū)婦幼保健院、區(qū)人民醫(yī)院、鹽港醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)咨詢。謝謝！

　　※[主持人]：能請賴處談?wù)勗谶@次“健康家庭促進(jìn)”活動(dòng)中各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位的惠民活動(dòng)嗎？

　　※[賴丕生]：好的。在這次“健康家庭促進(jìn)”活動(dòng)中，我區(qū)三家綜合醫(yī)院都分別開展了惠民項(xiàng)目。

　　區(qū)人民醫(yī)院為方便慢病患者的日常治療，將77種慢病用藥不納入用藥比例的計(jì)算，醫(yī)院和下屬社康中心最高可開具一個(gè)月用量的處方。同時(shí)區(qū)人民醫(yī)院設(shè)立了簡易門診，為病情穩(wěn)定的慢性病患者復(fù)查開具化驗(yàn)單，簡易門診免掛號費(fèi)和診金。

　　區(qū)第二人民醫(yī)院（鹽港醫(yī)院）為糖尿病患者建立了QQ群，開展每周一次網(wǎng)上健康課堂。另外區(qū)第二人民醫(yī)院為孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)接送服務(wù)。

　　梅沙醫(yī)院開展王不留耳穴埋貼免費(fèi)診療服務(wù)。

　　歡迎有需要的居民朋友到醫(yī)院享受各種惠民項(xiàng)目。

　　※[主持人]：有位剛做爸爸的網(wǎng)友提問，乙肝疫苗到底打還是不打？

　　※[賴丕生]：預(yù)防接種是通過接種疫苗，使個(gè)人和人群產(chǎn)生免疫力，從而保護(hù)個(gè)體和人群不受傳染性疾病的侵害。我國專門制定了相關(guān)法律和國家免疫規(guī)劃接種程序，對兒童的免疫規(guī)劃預(yù)防接種作出規(guī)定。接種疫苗是經(jīng)過證實(shí)的最有效、最安全的傳染病預(yù)防手段之一。

　　新生兒對乙肝病毒無免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染了乙肝病毒，則成為乙肝病毒表面攜帶者，小于1歲嬰兒感染乙肝病毒后，將有90%以上的人會(huì)變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。

　　帶有乙肝病毒表面抗原陽性、e抗原陽性母親所生的嬰兒，24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗者，96%以上都能達(dá)到阻斷母嬰傳播。但是在24小時(shí)之后接種者僅80%能阻斷，也就是在出生24小時(shí)以后接種乙肝疫苗的嬰兒不能阻斷乙肝母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)，比24小時(shí)內(nèi)接種者高5倍。因此，新生兒出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，越早接種效果越好。這不但是我們國家的乙肝免疫策略，也是世界衛(wèi)生組織的免疫策略。

　　我們區(qū)共有五個(gè)免疫接種點(diǎn)，分別是田東社康、橋東社康、鹽港醫(yī)院防?？啤Ⅺ}田社康、大梅沙社康。

　　各位家長可以打電話進(jìn)行咨詢。

　　※[主持人]：謝謝賴處！夏季炎熱多雨，能請您談?wù)勏募径喟l(fā)傳染病的防控嗎？

　　※[賴丕生]：好的。根據(jù)歷年鹽田區(qū)法定傳染病的監(jiān)測數(shù)據(jù)，結(jié)合病原體自身的特性、氣候的變化、及周邊地區(qū)疫情的發(fā)展趨勢，區(qū)疾控中心對我區(qū)夏季多發(fā)傳染病進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評估，提示今年夏季可能多發(fā)的傳染病包括：兒童手足口病、流感/人感染H7N9禽流感、急性出血性結(jié)膜炎、流行性腮腺炎和痢疾。

　　傳染病傳播時(shí)需要三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。只要切斷這三個(gè)環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，傳染病就流行不起來；因此預(yù)防傳染病的一般措施有控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。

　　以手足口病為例，它是由腸道病毒引起的傳染病。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。它的預(yù)防措施就是在每年5-8月高發(fā)季節(jié)，盡量少帶幼兒到公共場所活動(dòng)，避免與病人接觸、勤洗手、勤通風(fēng)、曬衣被。

　　要預(yù)防人感染H7N9禽流感則要在接觸過禽類或禽類糞便后徹底清潔雙手；禽鳥類的蛋和肉要煮熟吃。發(fā)生發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，及時(shí)就醫(yī)。

　　預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎，也就是紅眼病，則要注意個(gè)人衛(wèi)生，接觸眼睛前徹底洗手。不與他人共用毛巾、用流動(dòng)水洗臉和手。不與他人共用滴眼液。

　　一言以蔽之，注意個(gè)人衛(wèi)生、增強(qiáng)健康意識、采取必要的個(gè)人防護(hù)措施，才能有效預(yù)防傳染病的發(fā)生與傳播。

　　區(qū)疾控中心將根據(jù)需要，組織相關(guān)的系列健康教育講座。

　　※[主持人]：謝謝賴處。關(guān)于“試點(diǎn)學(xué)校小學(xué)生窩溝封閉項(xiàng)目”這一塊的內(nèi)容，也請您簡單介紹一下。

　　※[賴丕生]：好的。齲齒是在少年兒童時(shí)期最常見的疾病，據(jù)調(diào)查，我國少年兒童的齲齒發(fā)病率達(dá)80%以上，12歲學(xué)生第一恒磨牙窩溝齲發(fā)病率達(dá)65％。少年兒童患齲齒后，會(huì)產(chǎn)生牙齒疼痛、咀嚼困難。如果不及時(shí)治療可能需要拔除患牙，引起終身牙列不齊，影響面部形態(tài)和身體發(fā)育，最終將影響一生的身體健康和壽命。窩溝封閉能夠有效預(yù)防窩溝齲，保護(hù)兒童牙齒。兒童齲齒填充與窩溝封閉是促進(jìn)兒童口腔健康有效的手段。

　　目前，我局聯(lián)合區(qū)教育局在外國語小學(xué)、外小東和分校、田心小學(xué)、林園小學(xué)、鹽港小學(xué)、樂群小學(xué)、中山紀(jì)念學(xué)校和梅沙小學(xué)等8所試點(diǎn)小學(xué)，開展小學(xué)生免費(fèi)口腔檢查和免費(fèi)窩溝封閉治療，并對發(fā)生齲齒的兒童提供治療優(yōu)惠。到2015年，我局將在轄區(qū)所有小學(xué)開展免費(fèi)窩溝封閉工作。

　　※[主持人]：聽完賴處的介紹，我發(fā)現(xiàn)我們轄區(qū)每個(gè)家庭及成員都能在“健康家庭促進(jìn)”活動(dòng)中享受到適合自己的項(xiàng)目。有網(wǎng)友留言說對健康家庭評比活動(dòng)十分感興趣，能請您談?wù)劸唧w標(biāo)準(zhǔn)嗎？

　　※[賴丕生]：健康家庭評比活動(dòng)由各社區(qū)工作站對照標(biāo)準(zhǔn)，組織推薦健康家庭。每個(gè)社區(qū)分別有5個(gè)名額。健康家庭具體標(biāo)準(zhǔn)共有四項(xiàng)。一是健康的生活環(huán)境。房屋居舍美觀整潔，不亂堆雜物、不亂扔垃圾。二是健康的家庭氛圍。家庭成員身心健康、和睦相處，尊老愛幼、積極進(jìn)取，以健康良好的心態(tài)面對生活、工作和學(xué)習(xí)。三是健康的生活方式。家庭成員自覺學(xué)習(xí)健康知識，形成健康文明的生活理念，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，少飲酒；制定健康飲食計(jì)劃，合理營養(yǎng)，平衡膳食；堅(jiān)持參加體育鍛煉，家庭成員至少掌握一種健康運(yùn)動(dòng)技能；關(guān)注身體健康，定期進(jìn)行健康體檢，建立家庭健康檔案；倡導(dǎo)低碳生活，使用節(jié)能環(huán)保用品。四是健康的公眾形象。家庭成員樂于助人、熱心公益，積極參與公益及健康志愿者活動(dòng)。鄰里之間關(guān)系融洽，互幫互助。有興趣報(bào)名的居民朋友可以咨詢所在社區(qū)的工作站。

　　※[主持人]：歡迎大家來參與健康家庭促進(jìn)項(xiàng)目，做幸福的鹽田人。非常感謝賴處接受我們的在線訪談。各位網(wǎng)友如果有什么問題或者建議的話，可以在鹽田區(qū)政府在線網(wǎng)站留言或者撥打鹽田區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的電話進(jìn)行咨詢。感謝大家的收看，我們下期再見。